Balas dendam Montezuma – Aztec Dua Langkah – apa pun julukannya, jika Anda pernah mengalaminya, Anda tahu persis apa yang saya bicarakan. Diare wisatawan (TD) adalah masalah medis paling umum yang dikeluhkan orang saat bepergian di negara kurang berkembang.
Destinasi berisiko tinggi (tingkat serangan hingga 60% selama 2 minggu pertama) termasuk Meksiko, Republik Dominika dan Haiti, dan negara-negara berkembang di Afrika, Amerika Selatan dan Tengah, Timur Tengah, dan Asia. Negara-negara dengan risiko lebih rendah termasuk Australia, negara-negara di Eropa, Jepang, Afrika Selatan, dan negara-negara di Amerika Utara.
Diare pelancong bukanlah penyakit khusus, tetapi menggambarkan gejala yang disebabkan oleh mikroorganisme tertentu yang ditularkan melalui makanan dan air yang terkontaminasi. Bakteri sejauh ini merupakan penyebab paling umum dari TD dengan sekitar 85% kasus adalah bakteri. Parasit dan virus masing-masing adalah penyebab TD 10% dan 5%.
Bakteri penyebab TD meliputi; Salmonella, Shigella, Campylobacter, berbagai noda E. coli dan Vibrio (penyebab kolera).
Penyebab parasit termasuk Giardia dan Entamoeba histolytica (amoebiasis). Virus seperti rotavirus dan norovirus telah terlibat.
TD umumnya terlihat dengan gejala berikut; tiba-tiba buang air besar encer, encer atau semi-bentuk yang berhubungan dengan kram perut dan urgensi dubur. Gejala lain seperti mual, kembung, dan demam, mungkin juga ada. Muntah dapat terjadi hingga 15% dari mereka yang terkena dampak. Diare pelancong umumnya sembuh sendiri dan berlangsung 3-4 hari bahkan tanpa pengobatan.
Bagaimana Anda bisa mencegah TD pada perjalanan Anda berikutnya ke luar negeri? Berikut adalah beberapa tips akal sehat:
o Jangan membeli makanan dari pedagang kaki lima.
o Hindari makanan mentah. Khususnya salad, sayuran mentah, dan susu yang tidak dipasteurisasi serta produk susu seperti keju, dan hanya makan makanan yang sudah dimasak dan masih panas atau buah yang bisa dikupas sendiri oleh traveler (pisang dan jeruk).
o Hindari juga daging, ikan, atau kerang yang kurang matang atau mentah.
o Jangan gunakan air ledeng untuk mencuci buah dan sayuran atau untuk membuat es batu. Hindari jus buah yang dibuat dengan air ledeng.
o Saat berada di area di mana air tidak diklorinasi; air kemasan adalah alternatif yang aman selama botolnya belum dibuka dan disegel.
o Gunakan air kemasan untuk menyikat gigi.
o Tutup mulut saat mandi.
o Pastikan peralatan makan dan piring bersih dan kering sebelum digunakan.
o Merebus air adalah cara terbaik untuk membuat air aman untuk diminum. Rebus tinggi setidaknya selama satu menit.
o Penggunaan tablet yodium atau klorin efektif melawan sebagian besar patogen. Namun mereka tidak efektif terhadap beberapa parasit seperti Cryptosporidium.
o Penggunaan filter air efektif melawan sebagian besar patogen.
o Penggunaan antibiotik profilaksis mungkin bermanfaat terutama untuk pelancong jangka pendek. Kuinolon dan Rifaximin biasanya diresepkan antibiotik karena alasan ini.
o Pepto-Bismol dapat mengurangi peluang Anda terkena TD.
o Di Eropa dan Kanada ada vaksin yang disetujui untuk kolera yang dapat diberikan sebelum perjalanan.
o Cuci tangan dan gel pembersih tangan mengurangi kejadian diare (serta penyakit pernapasan).
Sebagian besar kasus TD tidak memerlukan pengobatan dan akan sembuh secara spontan. Namun bila terjadi diare berdarah dan atau demam tinggi, pengobatan antibiotik harus diberikan. Jika Anda terkena TD, minumlah banyak cairan. Infeksi tertentu seperti kolera dapat mengancam jiwa karena kehilangan cairan. Penggantian cairan IV mungkin diperlukan dalam beberapa kasus.
